關於骨釘
英文名稱為 TAD ( Temporary Anchorage Device)，即錨定功能的微形植體。至於什麼是錨定(anchorage)，這是一個矯正學的名辭，意即牙齒移動中，不想移動的牙齒儘量不去移動。而如果錨定喪失(anchorage lose)，就會或多或少影嚮治療成效。舉例來說，臉型外暴患者，如果計劃中是拔第一小臼齒，期望上是拔牙空間之後的牙齒儘量不動，而讓拔牙空間之前的牙齒後退來關閉空間。但如果錨定喪失，後牙往前移動，佔用了些許拔牙空間，這樣的結果對我們預期外暴臉型的改善，會打折扣。
在骨釘未被矯正界廣泛利用的年代，控制錨定的工具，如頭套、口內橡皮圈等，這些裝置配戴需時間很長才能發揮效用。如果患者沒有充分配合，即會造成錨定喪失，治療結果必定會不如預期。現在矯正治療在有骨釘的幫助下，醫師對 錨定的控制，已比昔日進步許多。
至於患者需不需要打骨釘，這就要看診斷治療計劃和目標了。比方說一個臉型外暴且決定拔臼齒病例，在後牙錨定要求相當嚴格的情形下，而患者又自認無法充 分配合戴頭，那最好就是打骨釘。而如果患者是臉型正常，但因空不足而齒列擁擠需要拔牙矯正，這樣的例子，錨定的要求就沒那麼高，需要戴頭套或打骨釘的機率 就比較低了。

牙齦的黑色三角（Dark Triangle)
兩顆牙齒的牙冠接觸點以下區域的牙齦，稱之為齒尖乳頭（dental papilla），當齒尖乳頭變小，或完全喪失時，張開嘴就會出現不美觀的黑色三角。至於黑色三角可能的成因有三：

1. 尚未矯正前，由於牙齒擁擠、重疊，兩顆牙齒之間的齒尖乳頭本來就不存在，因而在將牙齒排列整齊後，自然就形成黑色三角。
   
2. 由於牙周病的慢性破壞，兩顆牙齒之間的齒槽骨高度變短，硬組織的支撐不足下，自然齒尖乳頭會跟著萎縮，而形成黑色空洞。
   
3. 患者不當使用齒間刷來刷前牙齒尖乳頭區域，造成齒尖乳頭萎縮。

至於解決這個問題的方法有二：

1. 矯正時，醫師在可容許的範圍內將黑色三角兩側的牙齒，作部分修磨，再將兩顆牙齒移動夾緊而產生擠出齒尖乳頭的效應，這個方法有可能部分或完全解決黑洞三角的問題。
   
2. 在有足夠的齒槽骨支撐下，請牙周病醫師作瓣膜手術，來恢復齒尖乳頭。

齒列中線對齊
常有患者問齒列中線對齊的問題，其實如果我們的臉中線與上下齒列的中線均有對齊，這當然是最完美的，但是常常得考慮一些實際的狀況；首先，依照一些對於美觀的問卷調查研究顯示，當上面齒列中線與臉部中線偏差3mm以上，才明顯讓人感覺不美觀。至於上下齒列中線有無對齊，幾乎一般人是感覺不到的，只有一些牙科尤其是矯正科的工作人員才會錙銖必較。因此，看待臉部中線與上下齒列中線的大原則是，上齒列儘量與臉部中線對齊，而下齒列中線能與上齒列中線對齊最佳，但有時為了考量水平覆蓋、垂直覆蓋、側邊咬合、上下齒列總長之對比、牙齒齒軸等問題時，雖然下齒列中線無法與上齒列中線對齊，卻能獲得其他更多項目的改善，且如前述，如此並不影嚮美觀，則這樣仍是很好的治療結果。

為矯正治療拔牙值得嗎？
常聽到患者或家長說，「長輩說隨便拔牙，基底會壞掉，將來會很不好.....」 這些似是而非的理論；事實上，這只是因為不了解而對拔牙產生的誤會。大部分會建議拔牙的情形如下：

1. 臉型外暴。
2. 上下顎骨前後方向不協調。
3. 齒列擁擠，空隙不足10mm以上。

在考慮患者的訴求、預算及牙齒條件下，醫師會作出不同的治療目標、治療計劃；當治療計劃提及拔牙的「策略」時，邏輯上的考量是兩害相權取其輕，以求犧牲小我完成大我。例如齒列擁擠，空隙嚴重不足的患者，雖然治療前的牙齒數目較多，但是因咬合不好、不美觀，以致於功能差、不易保養，治療後雖然牙齒數目變少（因拔牙計劃），但是變得美觀、功能強、咬合好、容易保養，所以拔牙絕對是值得的。